运动表象训练在脑卒中康复中的应用现状述评


S c i e nc e& T e c h n o l o g y   Vi s i o n   科 技 视 界   科技? 探索? 争鸣  运动表象训练在脑卒中康复中的应用现状述评  张 媛媛 黄 凯 郭 卓  ( 北京师 范 大学 体 育与 运动 学院 , 中国 北京 1 0 0 8 7 5 )   【 摘 要】 本文对现有运动表 象在脑卒 中康复 中的应用现状进 行综述, 探 究运动表 象在脑卒 中康复 中应用 中存在的问题 并提 出 建议 。   【 关键词 】 运动表象训练; 脑卒 中; 康复  0 引 言  脑卒 中又称脑血管意外 . 是各种原 因使脑血管病变进而导致脑功  能缺损的一组疾病的总称。脑卒 中发病率高 、 致残率高 、 死亡率高 , 在  人 口老龄化趋势 日益 加速的情况下 . 脑卒 中的危害性 日益 突出 . 给人  类健康 和生命造成极 大威胁 . 给患者带来极 大痛苦 . 给 患者家庭和社  会 造 成沉 重 负担 【 l l 。 目前 .脑 卒 中常 用 的治 疗 方 法 如 B o b a t h和  B r u n n s t r o m疗法 : B o b a t h疗法 的主要 目的是减轻痉挛和引入分离性的  运 动模 式 : B r u [ i n s t r o m疗法 . 强调在整个康 复过程 中逐渐 向正 常 、 复  杂 的运 动模式发展 . 从而达到 中枢神经 系统 的重新组合 . 在康复早期  帮助患者控制患侧肢体的共 同运动 . 达到最后患者能够 自己进行独立  运动 的目的日 。   在进行运动康复训 练的同时. 我们必须清楚地认识到运动和身体  康复只是康复治疗的一个方 面 . 患者 的心理认知活动对于患者康复效  果 的提高也是至关重要的  而且从心理学角度看 . 脑卒 中患者在康复  过程 中对痉挛 、 共同运动与正常运动之 间存在 由感觉知觉到记忆思维  的认知过程 . 因此在康复过程 中要 同时关注患者运动知觉以及思维记  忆 的过 程 H 。   目前 . 表象训练( 也称运动想象练 习) 作为一种常用的认知干预方  法被广泛应用于运动训 练中   表象训练是一种 不需要外部刺激直接参  与. 在 头脑 中对人体 的一切感觉( 视觉 、 听觉 、 触觉、 本体感 觉等 ) 经验  进行再现或重构的心理过程  。表象训练可 以保持和加强对动作的记  忆 . 使身体 对于肌 肉的支配更加协调  在脑卒中患者的康 复过程 中. 康复 医师和康复治疗士的康复训练  更 多地是通过动作 上的指引和帮助来抑制 患者的异常 的运动进而促  进其动作 的纠正  而表象训练 的过程更多是大脑认知的刺激 , 通过视  觉表象康复治疗士的正确的动作和健康人士 的动作 . 然后对 比自己的  动作 . 与此同时康复治疗工作者要告诉患者在做动作的时候身体的感  觉. 做动作的力度大小 。 程度如何 。 这样可以使 患者全方位 的了解具体  的动作 的感觉 , 从而促进 其表象 . 最后能够 “ 知行合一 ” , 做 出正确动  作. 促进其康复效果。   究. 例 如槐雅萍 . 闫彦宁 等( 2 0 0 5 ) 对 2例发病 9个月 的脑卒 中后 遗  症 患者进行单病例实 验设 计, 给予 1 4周 常规康复训 练, 分为三个 阶  段: 2周基线期, 6周干预期 ( 联合应用 “ 运动想像 ” 疗法) 和 6 周撤 消  期  最终发现 . 运动想像疗法结合 常规康 复训练有可能促

相关文档

更多相关文档

运动再学习训练在脑卒中康复中的应用
综合康复评估及训练系统在脑卒中患者上肢及手的运动控训练中的应用
康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复锻炼中的应用
坐式太极运动在脑卒中后抑郁患者康复训练中的应用
针灸加康复训练对脑卒中患者运动功能影响分析
早期康复训练对脑卒中患者运动功能的影响
脑卒中运动性失语的综合康复训练
肢体功能锻炼八步操在脑卒中患者早期康复训练中的应用
电脑版